こんにちは。薬剤師の赤羽です。
今回はグレープフルーツジュース（ＧＦＪ）第2弾です。前回、ＧＦＪと薬の相互作用が大きいという話題を取り上げました。今回は「血圧の薬」とＧＦＪの相互作用に焦点を当てて、掘り下げていきたいと思います。
血圧の薬はＧＦＪと相性が悪いのか？
血圧の薬にはＧＦＪの影響を受ける薬が多くあります。特にカルシム拮抗薬（ＣＣＢ）という種類の薬には注意が必要です。それではＣＣＢにはどんな薬があるのか見てみましょう（＊１）。
| 先発 | 一般名 | 処方頻度 |
| アムロジン | アムロジピン | ?78.4％ |
| アダラート | ニフェジピン | ?9.6% |
| カルブロック | アゼルニジピン | ?3.8% |
| アテレック | シルニジピン | ?2.5% |
表の薬を実際に飲んでいる方も多いのではないでしょうか？
どのくらい影響があるのか？
では具体的な影響を見てみましょう（＊２）。下表のＡＵＣ比というのがＧＦＪによって、体内濃度が増加する比率です。
| 一般名 | AUC比 |
| アムロジピン | 1.08 |
| ニフェジピン | 1.47 |
| シルニジピン | 2.27 |
薬によって影響の大きさが異なるのが分かりますね。最大で血中濃度が2.27倍まで増加する可能性があります。しかもＧＦＪの影響は3‐4日持続するため、注意が必要です。
まとめ
血圧の薬が効きすぎると、めまい、ふらつき、動機、顔が赤くなるなどの副作用が現れますので、そのような場合はまず安静にして、お医者さん・薬剤師に連絡しましょう！
参考資料
１）Ca拮抗薬：アムロジピンがシェアをさらに拡大（日経メディカル）
２）Major determinant factors of the extent of interaction between grapefruit juice and calcium channel antagonists Br J Clin Pharmacol v.62(2); 2006 Aug
